Про деньги | 24.11.2016 05:38

Врачи в Татарстане вернули пациентам 907 тысяч рублей

Платные медицинские услуги – эта тема «раздражает» сегодня многих людей. Корреспондент «Челны ЛТД» поговорил о правах пациентов с директором территориального фонда обязательного медицинского страхования (ОМС) Республики Татарстан Алсу Мифтаховой.

- Алсу Мансуровна, все чаще прогнозируют введение в России платной медицины...

- Никаких предпосылок для слухов о переходе на платную медицину нет. Это не обсуждается ни на каком официальном уровне. По закону полис является документом, удостоверяющим право его владельца на бесплатное оказание медпомощи, предусмотренной в территориальной программе ОМС.

Таким людям безо всяких оговорок должна предоставляться бесплатно медпомощь в поликлинике, стационаре, скорая помощь в экстренной, неотложной и плановой форме. Ее оплачивают страховые медорганизации за счет взносов. Взносы по ОМС уплачивают за работающих граждан работодатели, а за неработающих – бюджет субъекта РФ.

- За что с пациента, имеющего полис, могут попросить оплату?

- Это прописано в Правилах предоставления платных медуслуг, принятых Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 №1006. Например, граждане могут оплачивать медпомощь, предоставляемую анонимно, индивидуальный пост в стационаре, медпомощь и диагностику по самообращению (без медицинских показаний). Оплачивается пребывание в условиях повышенной комфортности.

- Но платные услуги становятся уже чуть ли не нормой в медучреждениях...

- Ежегодно в фонд ОМС и страховые медорганизации поступает более 1000и обоснованных жалоб. Половина из них обусловлена отказами в оказании медуслуг либо взиманием с граждан денег за помощь. Сегодня деньги с населения берут как официально, т.е. заключая договор платных, так и неофициально. При этом не всегда в пациенту разъясняют, что помощь можно получить бесплатно по полису.

А зачастую вводят в заблуждение. Вот пример - женщина обратилась с жалобой на то, что она по просьбе врача оплатила 35 тысяч рублей за операцию. В заключении договора платных услуг ей было отказано. В то же время при выписке из стационара больница выдала пациентке справку о том, что предварительная стоимость лечения за счет средств ОМС составила свыше 40 тысяч рублей. Таким образом, больница получила дважды оплату: сначала с пациента, а потом еще и со страховой компании.

Другой случай. В Казани в одной из больниц пациентам хирургического отделения предлагалось оплачивать наркоз. За него брали от 1,5 до 3 тыс. рублей, объясняя это тем, что такой вид обезболивания не входит в стандарт медпомощи. При этом по полису ОМС стоимость, например, операции на пазухах носа и верхних дыхательных путях с учетом обезболивания меняется в зависимости от ее сложности от 20 до 46 тысяч. Случаи двойной оплаты стали частыми, особенно при родах. Но пресечь их можно лишь по обращениям пациентов в фонд ОМС или страховую компанию.

- Что делать пациенту, если ему предложили заплатить?

- Если у него есть сомнения в законности оплаты, он должен обратиться к страховому представителю за разъяснениями и помощью. Для этого в фонде ОМС создан контакт-центр (телефон 8-800-200-51-51, звонок бесплатный). А если уже пришлось заплатить, надо получить в больнице договор, кассовые или товарные чеки.

- Есть шанс вернуть деньги?

- Есть. Надо с этими документами обратиться в свою страховую компанию. В 2015 году нам удалось добиться удовлетворения в досудебном порядке 92% обоснованных жалоб. Больницы добровольно вернули пациентам более 263 тыс. рублей. Остальные жалобы были рассмотрены в суде и удовлетворены также в пользу пациентов. Общая сумма возмещения, включая компенсацию морального вреда, составила 907 тыс. рублей.

#новостичелнылтд

 
Последнее из рубрики Про деньги
 
 

Комментарии

БЛОГИ
ПОПУЛЯРНЫЕ ТОПИКИ

Лунный посевной календарь - 2017 год

Февраль - октябрь 2017 года
2017-01-30 11:26:43

Коллективное заявление: в Общероссийский народный фронт, президенту Татарстана, мэру Челнов...

Общероссийский народный фронт, 119235, г. Москва, ул. Мосфильмовская, д. 40. post@onf.ru; Копии: Президенту республики Татарстан Минниханову Р.Н. Начальнику ГЖИ РТ Крайнову С.А. Начальнику НЧЗЖИ Мухаметдинову Ш.М Мэру города Набережные Челны Магдееву Н.Г. Прокурору Татарстана и города Набережные Челны Нафикову И.Ф и Евграфову А.П. от группы граждан - собственников, председателей и членов Советов МКД г.Набережные Челны.
2015-12-20 07:18:43
« Посмотреть все блоги »
ПОСЛЕДНИЕ КОММЕНТАРИИ

Призыв сменить для Казани и Набережных Челнов часовой пояс не находит поддержки

2017-06-20 19:46:53
Мы летом должны жить в летнем времени, нам никчему рассветы ...

Призыв сменить для Казани и Набережных Челнов часовой пояс не находит поддержки

2017-06-20 13:56:03
А ничего, что эта публикация вышла без малого год назад, и ...

Призыв сменить для Казани и Набережных Челнов часовой пояс не находит поддержки

2017-06-20 11:22:24
Проблема заключается в том, что т.н. "московский часовой ...

Призыв сменить для Казани и Набережных Челнов часовой пояс не находит поддержки

2017-06-20 10:26:50
Ты тупой или просто баран?Объясни сюда людям, что изменится ...

Как я зарабатывал на Севере...

2017-06-19 20:28:50
Он все правильно сказал, в норильск как и во всю страну ...

"Зотовы"

2017-06-19 09:59:58
  Уважаемая  Елена!  Если Вы решили учиься - ...

Призыв сменить для Казани и Набережных Челнов часовой пояс не находит поддержки

2017-06-18 16:17:41
Даже с переводом часов на один час назад мы не стали ...

Призыв сменить для Казани и Набережных Челнов часовой пояс не находит поддержки

2017-06-18 16:17:19
21 июля 2014 года был принят Федеральный закон «О ...

Призыв сменить для Казани и Набережных Челнов часовой пояс не находит поддержки

2017-06-16 18:08:01
Этот сайт закроется когда-нибудь? Чего тут старые ...

Призыв сменить для Казани и Набережных Челнов часовой пояс не находит поддержки

2017-06-15 23:50:44
Вы че тут тупите!  темнеет в 10 вечера в середине ...

"Зотовы"

2017-06-15 21:25:20
вам нужно сначала среднюю школу закончить, хотя бы русский ...

Зачем нужны бойлеры в подвалах

2017-06-15 17:47:12
у нас, окозалось, есть бойлерплата за горячую воду ...

Татарстан примет 23400 легальных гастарбайтеров

2017-06-15 06:51:43
Кто сказал, что гатарбайтеры работают, у нас пол деревни ...

К 2050 году нехватка пахотной земли обернется продовольственным кризисом

2017-06-14 19:34:21
А ещё концов света было штук сто уже. И глобальных ...

Рузаль Асадуллин ("29-й комплекс") отдал приказ убить в Москве 2 киллеров, которых наняли для него

2017-06-14 13:28:08
Лана точно знает, как он сидит. Наверное вместе чалится. ...
ОТВЕТЬ НА ВОПРОС!
Должно ли государство платить за медицинскую страховку для безработных?
Логин:
Пароль:
Запомнить меня на этом компьютере
Забыли пароль?
« Регистрация нового пользователя »